Hasta el 80% de las personas sufren dolor lumbar. Para algunos, esto puede ser uno o varios episodios de la vida, mientras que para otros el dolor se vuelve crónico. Hay muchas razones que causan dolor, por lo que para un diagnóstico preciso definitivamente debes consultar a un médico. Cada condición debe considerarse individualmente para garantizar un diagnóstico y tratamiento adecuados.
¿Qué causa el dolor?
La probabilidad de desarrollar dolor lumbar aumenta debido a varios factores.
Edad y mala forma física.
Los primeros problemas en la zona lumbar se sienten entre los 25 y los 45 años. Con la edad, el dolor tiende a intensificarse y volverse crónico debido al envejecimiento de la columna.
Si los músculos que sostienen la columna vertebral no están lo suficientemente desarrollados y fortalecidos, esto puede provocar enfermedades de la columna. El dolor lumbar suele ocurrir en personas físicamente no preparadas que han levantado un objeto pesado.
Exceso de peso y herencia.
La obesidad supone una tensión adicional para la región lumbar.
Existe una predisposición genética a las enfermedades. Por ejemplo, si uno de tus familiares tiene antecedentes de espondilosis o radiculitis, entonces tú puedes ser propenso a sufrir las mismas patologías.
Condiciones de trabajo
Si tu trabajo implica levantar objetos pesados, puedes lastimarte la espalda. Además, estar sentado durante mucho tiempo puede provocar dolor lumbar, especialmente en una persona con mala postura.
Mochila
Intente pesar la mochila de su hijo. Si pesa más del 20% del peso del bebé, usarlo provoca tensión muscular y dolor lumbar.
Otras razones del hogar
El dolor lumbar puede ocurrir al realizar actividades cotidianas:
- levantar una caja pesada, cargar pesadas bolsas de comestibles;
- reorganización de muebles;
- levantar pesas en el gimnasio;
- dar la espalda durante la práctica de deportes (golf, tenis, deportes de contacto);
- durante trabajos agrícolas y de construcción.
Problemas de columna, dolores radiculares y hernias discales
Una causa común de dolor de espalda es una enfermedad o lesión de los músculos, huesos y/o nervios de la columna.
El dolor radicular aparece por pellizcos, hernia, cuando se produce irritación directa del nervio. Por ejemplo, en la ciática, el síndrome de dolor es agudo y se acompaña de entumecimiento en la zona de la pierna, que está inervada por el nervio afectado.
Las hernias se desarrollan a medida que la columna se degenera o se adelgaza. La porción central gelatinosa del disco sobresale de la cavidad central y se extiende desde la raíz nerviosa. Los discos intervertebrales comienzan a degenerar hacia la tercera década de la vida. Las hernias discales ocurren en un tercio de las personas mayores de 20 años. Sin embargo, sólo el 3% de ellos provocan molestias en la zona lumbar.
Espondilosis y estrechamiento del canal espinal.
Ocurre cuando los discos intervertebrales pierden humedad y volumen con la edad, lo que hace que la altura del disco disminuya. Incluso un traumatismo menor con espondilosis puede causar inflamación y daño a la raíz nerviosa. Esto puede provocar una ciática clásica sin rotura de disco.
La degeneración del disco espinal combinada con enfermedades en las articulaciones de la zona lumbar puede provocar un estrechamiento del canal espinal. Estos cambios causan dolor. El estrechamiento del canal es claramente visible en una radiografía. Una persona con estenosis espinal puede tener dolor lumbar que se irradia hacia ambas extremidades inferiores. Los síntomas pueden empeorar después de permanecer de pie durante mucho tiempo o caminar incluso distancias cortas.
Síndrome de cola de caballo y síndromes de dolor musculoesquelético.
Esta es una condición de emergencia en la que se comprime la propia médula espinal. El disco se expande hacia el canal espinal, que comprime los nervios. A la persona le molestan dolores, posible pérdida de sensibilidad, disfunción intestinal o vesical. Esto puede provocar una incapacidad para controlar la micción: puede haber incontinencia urinaria o imposibilidad de empezar a orinar.
Los síndromes de dolor musculoesquelético causan síntomas importantes e incluyen síndromes miofasciales y fibromialgia:
- El dolor miofascial se caracteriza por sensibilidad en áreas localizadas (puntos gatillo). La amplitud de movimiento de los grupos de músculos implicados disminuye. El alivio suele producirse cuando se puede relajar el grupo de músculos implicados.
- La fibromialgia produce dolor y sensibilidad difusos en todo el cuerpo. Los pacientes están preocupados por la tensión general, la fatiga y la rigidez muscular.
Distensión de músculos o ligamentos, discos abultados o rotos
El levantamiento repetido de objetos pesados o los movimientos repentinos e incómodos pueden tensar los músculos de la espalda y la columna. Si una persona se encuentra en malas condiciones físicas, la tensión constante en la espalda puede provocar espasmos musculares dolorosos.
Los discos actúan como cojines entre los huesos de la columna. El núcleo blando del disco puede abultarse o romperse y ejercer presión sobre el nervio. Pero es posible tener un disco abultado o roto sin dolor de espalda. La enfermedad a menudo se descubre por casualidad cuando se toma una radiografía de la columna por algún otro motivo.
Artritis, artrosis y osteoporosis.
La osteoartritis puede afectar la zona lumbar. En algunos casos, la artritis en la columna puede hacer que se estreche el espacio alrededor de la médula espinal. Esta condición se llama estenosis espinal.
La osteoporosis en la columna puede causar fracturas por compresión si los huesos se vuelven porosos y quebradizos.
Espondilolistesis y trastornos esqueléticos.
Una condición en la que un hueso de la columna se cae o se sale de su posición normal. Esto puede provocar dolor lumbar y rigidez, así como entumecimiento y hormigueo en las extremidades.
Los trastornos esqueléticos, una afección en la que la columna se curva hacia un lado (escoliosis), también pueden provocar dolor de espalda. Generalmente ocurre antes de la mediana edad.
Procesos inflamatorios infecciosos.
Las infecciones óseas (osteomielitis) de la columna son una causa poco común de dolor lumbar. La inflamación de los nervios de la columna puede ocurrir cuando los nervios se infectan con el virus del herpes zoster, que causa el herpes zóster. Puede ocurrir en la región torácica, provocando síntomas en la parte superior de la espalda, o en la región lumbar, provocando dolor lumbar.
La espondilitis puede causar rigidez y dolor en la columna, que empeora especialmente por la mañana. La espondilitis anquilosante generalmente comienza en personas durante la adolescencia y la edad adulta temprana.
Tumores y otras causas.
Los tumores benignos y malignos (así como las metástasis) pueden causar dolor lumbar.
El dolor que se produce debido a anomalías de órganos dentro del abdomen, la pelvis o el pecho también se puede sentir en la espalda. Por ejemplo, la apendicitis, los aneurismas, las enfermedades renales, las infecciones renales, las infecciones de la vejiga y la pelvis y las enfermedades de los ovarios pueden causar dolor en la zona lumbar. Este dolor no está asociado a la actividad física y aparece de forma repentina. Si aparece, debe comunicarse urgentemente con un centro médico o llamar a una ambulancia a su domicilio. El embarazo normal también puede provocar dolor de espalda. Mientras lleva un bebé, puede experimentar tensión pélvica, irritación de los nervios y tensión en la parte baja de la espalda.
Prevenir el dolor de espalda
Para la prevención, los expertos recomiendan los siguientes métodos:
- Haga ejercicio con regularidad. Es adecuado realizar ejercicio moderado: caminar, nadar o andar en bicicleta durante 30 minutos al día. El yoga ayuda a eliminar la tensión muscular, fortalecer los músculos y mejorar la postura.
- Antes de hacer ejercicio, hacer ejercicio en casa o trabajar en el jardín, haga un breve calentamiento con estiramientos.
- No arquee la columna lumbar ni se encorve cuando esté de pie o sentado. Una mala postura aumenta la tensión en la zona lumbar.
- En casa o en el trabajo, asegúrese de que las superficies de trabajo en casa o en el trabajo estén a una altura cómoda para usted. La silla debe apoyar bien tu espalda. No te quedes sentado mucho tiempo, tómate un descanso periódicamente para caminar.
- Use zapatos cómodos de tacón bajo.
- Dormir de lado con las rodillas ligeramente dobladas puede ayudar a abrir las articulaciones de la columna y aliviar la presión, reduciendo la curvatura de la columna.
- Trate de no levantar objetos demasiado pesados. Si tienes que cargar pesas, debes levantarlas empujándolas con los pies. No puede doblar ni enderezar la espalda; debe permanecer recta.
- No comas en exceso para mantener tu peso óptimo. Para apoyar el sistema esquelético, debe haber una ingesta adecuada de calcio, fósforo y vitamina D.
- Deja de fumar. Fumar reduce el flujo sanguíneo a la parte inferior de la columna, lo que puede contribuir al desarrollo de procesos degenerativos.
Cuando ver a un medico
Si asocia la aparición de dolor lumbar, por ejemplo, con el levantamiento de objetos pesados, después del descanso se recuperará su salud. Puedes tomar un analgésico.
Necesita consultar a un médico si:
- el dolor no desaparece durante varios días o se vuelve más intenso;
- hay irradiación hacia el abdomen o se irradia hacia las piernas;
- aumento de la temperatura corporal;
- había un severo letargo y debilidad;
- si recientemente ha experimentado una pérdida importante de peso sin motivo aparente;
- la defecación y la micción se han vuelto incontrolables y espontáneas;
- se produjo una lesión deportiva, automovilística o doméstica.
Como puedes ver, la lista de motivos por los que el dolor de espalda en la región lumbar es extensa. En menos del 1% de las personas, la causa del dolor lumbar es un tumor, procesos infecciosos o problemas con los órganos internos.